男性如何感染HPV?男性通过与HPV感染者进行性接触而感染HPV。HPV很容易在肛门或阴道性交传播, 也可以通过口交传播或其他密切的皮肤黏膜接触而传播。即使感染者没有可见的迹象或症状,HPV仍然可以传
宫颈癌前病变是如何发生的?答:宫颈癌前病变大部分发生于25~35岁妇女。医学上称之为宫颈上皮内瘤变(CIN),具有两种不同结局:一是病变自然消退;二是病变发展为浸润癌。HPV感染在大部分人体内不能持久,常由人体免疫功能自然清除,而无临床症状。当高危型HPV感染持续存时(连续超过2年以上),可刺激宫颈细胞发生突变,形成宫颈上皮内瘤变(CIN),就是我们所说的宫颈癌前病变。宫颈癌是如何发生的?答:宫颈癌的高发年龄是40-55岁,该病的发生发展是一个连续的过程。高危型HPV持续感染的刺激下(2年至5年以上),形成宫颈癌前病变(CIN),如果癌前病变未能及时发现和治疗,任由其继续发展(2年至10年以上),宫颈细胞突变失控,形成癌细胞,突破上皮下基膜浸润间质,形成宫颈浸润癌。
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子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,临床研究证实,育龄妇女中约有20%~40%患有大小不同的子宫肌瘤;在年龄大于35岁的妇女中40%~50%存在肌瘤,子宫肌瘤可以是单个的,但多发的较常见。如果把子宫比喻成一个房间,房间里面的墙壁上覆盖着一层土壤(内膜),由于周期性排卵,女性内分泌改变,每个月会脱落一次导致月经来潮。而这个房间的内外以及墙壁间都有可能生长肌瘤。
怀孕的时候发现有子宫肌瘤的发生率约为1%。肌瘤对怀孕是否有影响,取决于肌瘤的大小和生长位置,较大的肌瘤特别是粘膜下肌瘤,会压迫宫腔,导致供血不足,可能导致流产、胎儿发育迟缓、妊娠后期胎位不正,前置胎盘等情况。一般怀孕时有子宫肌瘤不需惊慌和太担忧,但需密切复查。如果在孕期,肌瘤出现红色变性,那就要进行保守治疗,主要是卧床休息、补液,应用抗生素预防感染。如果出现宫缩了可以采用抑制剂。若治疗失败时再进行手术。子宫肌瘤长在子宫的不同位置,给女性带来的不适也不尽相同。但是它并没有想象得那么恐怖,明确其并发症及处理对策,我们可以在诸多治疗方法中选择安全、合理的治疗方式。
子宫肌瘤的治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。 1、随访观察若肌瘤小且无症状,通常不需治疗,尤其近绝经年龄患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失,每3—6个月随访一次。随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。 2、药物治疗肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内(肌瘤小于4-5cm),症状不明显或较轻,近绝经年龄及全身情况不能手术者.均可给予药物对症治疗。 3、手术治疗。什么情况下该手术(手术指征)? 一般情况下,子宫肌瘤的数量和大小不是考虑手术的因素(除非子宫肌瘤比较大,如肌瘤大于5-6cm),如果肌瘤小但是出现以下情况需要考虑手术:1、月经量多,导致贫血。药物治疗无效。2、疼痛严重,影响生活质量。3、肌瘤导致尿频尿急、便秘,腰酸腹胀。4、肌瘤引起不孕或者流产。5、怀疑子宫肌瘤癌变。出现以上情况之一,该考虑选择手术。
按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%)。肌瘤原发于子宫肌层,根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分3类。 l、肌壁间肌瘤肌瘤位于子宫肌壁内,周围均被肌层包围。占60%一70%。 2、浆膜下肌瘤 肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在于宫表面,约占20%。肌瘤表面仅由于宫浆膜层覆盖。当瘤体继续向浆膜面生长,仅有一蒂与子宫肌壁相连.成为带蒂的浆膜下肌瘤,营养由蒂部血管供应。因血供不足易变性、坏死。若蒂部扭转而断裂,肌瘤脱落至腹腔或盆腔,形成游离性肌瘤。若肌瘤位于宫体侧壁向官旁生长,突人阔韧带两叶之间称阔韧带肌瘤。 3、粘膜下肌瘤 肌瘤向子宫粘膜方向生长,突出于宫腔,仅由粘膜层覆盖,称为粘膜下肌瘤。占10%一15%。肌瘤多为单个,使宫腔变形增大,子宫外形无明显变化。粘膜下肌瘤易形成蒂,在宫腔内生长犹如异物,常引起子宫收缩,肌瘤被挤经宫颈突人阴道。 子宫肌瘤常为多个性.各种类型的肌瘤可发生在同一子宫,称多发性子宫肌瘤。 子宫肌瘤的表现: 症状多无明显症状.仅于盆腔检查时偶被发现。症状出现与肌瘤部位、有无变性有关,和大小、数量关系不大。可能出现的症状: 1、经量增多,经期延长 2、下腹部包块 3、白带增多 4、尿频尿急,腰部酸胀,便秘 5、腹痛、不孕或流产
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤。好发年龄30~50岁妇女,以40—50岁最多见,20岁以下少见。其发病率较难统计,不完全统计资料显示,妇女约60%有子宫肌瘤,很多患者无症状,或因肌瘤很小,因此临床报道的发病率远较其真实的发病率为低。 子宫肌瘤确切病因尚不明了,根据好发于生育年龄妇女,绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩、消失等,提示子宫肌瘤的发生可能与女性激素有关,并且每个肌瘤细胞为单克隆细胞。雌激素能使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大。女性激素通过相应激素受体起作用。子宫肌组织内雌激素受体含量随月经周期不同雌激素水平而变化。子宫肌瘤组织中雌澈索受体和雌二醇含量较正常子宫肌组织高。怀孕时子宫肌瘤生长加快,口服含雌孕激素类药物,可以导致肌瘤生长加快。神经中枢活动对肌瘤发病也可能起重要作用。
孕早期查彩超的目的是为了监测孕囊的生长情况,早期发现异常妊娠,对于降低异常妊娠带来的风险,早孕期B超检查是很有必要的。早孕期做B超检查有以下几点好处:1.清楚地了解孕囊的位置是否正常,明确是宫内还是宫